Даврон Мухамадиев: “Болезнь легче предупредить, чем лечить?!”

Сегодня, 18 августа 2021 года медики отпразднуют 30-летие системы здравоохранения Республики Таджикистан.

Врачи советского Таджикистана славились своим профессионализмом не только во всем Союзе, но и далеко за его пределами. В стране были созданы и с успехом развивались научные медицинские школы (школа лор-врачей Исхаки, психиатрии Гулямова, хирургии Таджиева и Усманова, онкологии Ахмедова, детской хирургии Пулатова и многих других), имена выдающихся таджикских Устодов были знакомы врачам во всём мире.

Чего удалось достичь за 30 лет независимости? Чем может похвастаться наша медицина сегодня? Остались ли научные школы в медицине независимого Таджикистана? Чего, увы, лишилась и отечественная медицина, и вся страна? О чём стоит лишь сожалеть? И есть ли шанс возродить былую славу?

Обо всем этом и о многом другом с прославленным таджикским медиком, руководителем департамента здравоохранения IFRC (регион Европы и Центральной Азии), доктором медицинских наук Давроном Мухамадиевым побеседовал автор Nuqta.tj Михаил Петрушков.

– Даврон Мансурович, 18 августа все наши коллеги, работающие в республике и, увы, уехавшие из страны, будут праздновать 30-летие  медицины независимого Таджикистана. На Ваш взгляд, с какими результатами наша медицина подошла к празднованию Юбилея?

– В этом году мы отмечаем наш профессиональный праздник в нелегкой ситуации, связанной с пандемией. Благодаря неимоверным, а порой героическим усилиям наших коллег – врачей и медицинских работников ведется неустанная работа по спасению жизней. Несмотря на имеющиеся сложности, население получает медицинскую помощь, органы здравоохранения при поддержке международных партнеров принимают меры по смягчению пандемии и ее последствий. Это нужно приветствовать. Также хочется выразить признательность коллегам за их самоотверженный труд на переднем крае борьбы с пандемией, а также почтить память всех, кто отдал свои жизни, выполнял свой профессиональный долг, спасая пациентов.

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

– Вы стояли у истоков создания Ассоциации студентов-медиков. Расскажите о том, как создавалась Ассоциация, какие цели и задачи преследовала, каких результатов добилась и какими результатами может похвастаться в настоящее время.

– Ассоциация студентов и молодых специалистов медиков Таджикистана была создана в 1989  году как часть АСМ СССР, и окончательно сформировалась и была зарегистрирована одной из первых неправительственных организаций в республике в 1991.

 Ассоциация создалась как результат желания студентов-медиков сообща решать свои насущные профессиональные задачи.  В то время это был принципиально новый тип организации, основанной на энтузиазме, стремлении повышать профессиональный уровень будущих врачей. Мы вносили свой вклад в формировании идей гуманизма, сострадания и милосердия, а также совместно с руководством нашего Таджикского медицинского института и Минздрава внедряли новые, эффективные формы обучения, налаживали и укрепляли связь между медицинским образованием и здравоохранением.

Приведу в пример инициативы, ставшие сейчас обычной частью учебного процесса: это так называемый блочный тип обучения на старших курсах, когда студенты вместо тяжелых сессий с 4-6 экзаменами в семестр, интенсивно обучались на каждой кафедре блоками по 1-2 неделе в зависимости от количества часов и сразу сдавали экзамен. Этот метод способствовал существенному повышению эффективности получаемых знаний, лучшей концентрации студента в усвоении материала, активной практической работе в клинике.

Этот тип обучения положительно сказывался на здоровье студента. Так, по сравнению с предыдущей системой обучения снижалось число обострений хронический заболеваний студентов, связанных с сессией, и связанным с ней стрессом.

Другой важной инициативой было создание групп студентов, занимающихся научной работой. Так, на каждом потоке создавались такие группы из числа студентов, проявлявших интерес к научной деятельности, занятия им вели профессора и доценты кафедр и помимо общей программы уделяли внимание методикам научной деятельности и формированию научного мышления.

Администрация ВУЗа активно поддерживала наши инициативы по привлечению студентов к руководству ВУЗом и участию в принятии решений. Так, с 1990 года в составе Большого Ученого Совета ТГМИ была сформирована студенческая фракция из числа наиболее активных и успевающих студентов. Согласно уставу ВУЗа мы принимали участие в выборе деканов и ректора института. Также в целях обеспечения обратной связи и участия студентов в повышении качества учебного процесса систематически проводилось анонимное анкетирование: «Преподаватель глазами студента», анкета к которой была разработана Институтом педагогических наук АН Таджикской ССР.

Анкета содержала целый ряд вопросов, характеризующих педагогические качества преподавателя и ее итоги имели решающее значение при переизбраннии преподавателей по конкурсу на новый срок.

Гражданская война негативно повлияла на все стороны жизни нашего общества, и в первую очередь на студенчество. В самый разгар вооруженного противостояния с октября 1992 по март 1993 гг. все вузы были закрыты, общежития были заняты беженцами из  разных регионов республики. С возвращением вузов к нормальной жизни мы активно занимались восстановлением быта студентов, инициировали освобождение общежитий и возвращению беженцев в свои дома, выходили с предложениями по ремонту общежитий, восстановлению точек общепита, и главное восстановлению прежней атмосферы в мединституте.

Ярким событием 1993 года стал возрожденный конкурс КВН между студентами ТГМУ и Душанбинского медучилища, прошедший в главном корпусе ТГМУ. Студенты настолько соскучились по выступлениям любимой команды КВН, что в зале был полный аншлаг: в Большой аудитории университета даже в проходах и на полу сидели студенты, и зал взрывался овациями и аплодисментами.

Студенты – медики по нашей инициативе оказывали существенную помощь органам здравоохранения: в 1993 году нами была проведена акция сбора донорской крови среди всех ВУЗов г. Душанбе, в ходе которых было собрано более 600 литров крови, направленной на нужды раненных и больных, направляли студентов для ухода за больными и пожилыми людьми. Эти и многие другие наши инициативы и стали основными достижениями того периода. Не знаю, функционирует ли данная ассоциация сейчас, но думаю, что ее деятельность была бы серьезно востребована.  

– В советском Таджикистане при Минздраве успешно функционировал экспертный совет, в котором были собраны лучшие учёные медики, такие как Исхаки, Гулямов и др. Советом велась огромная экспертно-аналитическая работа. Что Вы можете сказать о экспертно-аналитической работе в настоящее время?

– Да, такая практика существовала и зарекомендовала себя как эффективный метод работы по разработке научно-обоснованных рекомендаций по совершенствованию системы здравоохранения. Связь между медицинской наукой и практическим здравоохранением однозначно должна развиваться, что является одним из важных критериев внедрения новых, современных форм работы в практику здравоохранения. Подобные формы работы существуют и в других странах.

У нас в Таджикистане, как и во многих странах СНГ есть такая структура как  главные специалисты по каждой отрасли, и думаю их роль нужно укреплять и развивать. Нужен сильный экспертно-аналитический центр, который бы постоянно изучал и анализировал успешную практику других стран, рекомендации ВОЗ и других ведущих научных медицинских центров в мире, вырабатывал рекомендации, и на их основе принимались бы решения на основе принципов доказательной медицины.    

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

– Несмотря на победные реляции о росте научного авторитета и престижа ТГМУ в мире, на лицо факт уменьшения количества докторов наук на ведущих фундаментальных кафедрах университета.  Чем объясняется подобное явление? И что можно предпринять для изменения ситуации?

– Давайте вновь обратимся к историческому периоду, когда по итогам Всесоюзной аттестации медицинских ВУЗов СССР в 1989 году наш Таджикский Государственный медицинский институт (ныне университет)  вошел в пятерку лучших ВУЗов союза, среди всех 96 медицинских институтов СССР. 

Одним из главных критериев оценки являлся научно-педагогический потенциал ВУЗа. На тот момент профессорско-преподавательский состав вуза насчитывал более 600 преподавателей, в том числе более 300 кандидатов и докторов медицинских наук, два член-корреспондента АМН СССР, 3 действительных члена и член-корреспондента АН Таджикистана.

Считаю, что именно на тот период пришелся пик развития потенциала нашего института.

Однако, гражданская война сильно подкосила этот потенциал. Так, к началу 1993 года, всего за несколько месяцев вооруженного конфликта республику покинули более 100 преподавателей и около 1000 студентов нашего института. Медицинскому образованию и здравоохранению был нанесен колоссальный ущерб, в дополнение к более 100 кандидатам и докторам наук, покинувших республику, мы потеряли более 1000 будущих врачей. Массовая миграция периода 90-х -2000 годов также этому способствовала. А ведь ни для кого не секрет, что на подготовку одного врача необходимо минимум 8-10 лет, кандидата наук – 10-12, а доктора наук – от 15 до 20 лет. Поэтому, ТГМУ до сих пор ощущает негативные последствия потерь того времени. Практически все руководители ТГМУ, начиная с 1996 года, прилагают максимум усилий к восстановлению и укреплению научного потенциала ВУЗа.

Отрадно видеть, что сейчас в ТГМУ созданы интересные центры, такие как Центр стволовых клеток, воссоздана Центральная Научно-исследовательская Лаборатория (ЦНИЛ). Отрадно видеть, что продолжается физиологический КВН, который еще с наших времен привлекал интерес студентов.  Вместе с тем, для формирования научно-исследовательского потенциала будущего врача необходимо  делать упор на фундаментальные науки, такие как анатомия человека, гистология, биохимия, нормальная и патологическая физиология, патанатомия.

К началу изучения клинических дисциплин студент должен иметь прочные знания по фундаментальной медицине, иметь навыки прикладных научных исследований, иными словами работать руками: самостоятельно изготавливать гистологические препараты, проводить несложные физиологические опыты на животных, проводить аутопсию, иметь глубокое представление о патологических процессах в организме человека, ведь именно за первые 2 -3 года обучения в медицинском институте закладывается основа будущего врача.

В плане научного потенциала в конце 80-начале 90-х годов ТГМУ занимал уверенные позиции по таким предметам как нормальная анатомия – где на двух кафедрах анатомии трудились 5 докторов и более 10 кандидатов наук, на кафедре патологической физиологии – три доктора и более 8 кандидатов наук, и этот список можно продолжить.

Конечно, в настоящее время молодежь предпочитает клинические специальности: хирургию, акушерство и гинекологию, и т.д., но как я уже отмечал выше, именно морфологические, фундаментальные науки определяют формирование будущего врача. Нужно смотреть на 10-15 лет вперед, стимулировать студенческие научные общества, причем не просто теоретическими докладами, а пусть простыми, но самостоятельными научными исследованиями. И конечно, направлять в ведущие ВУЗы Европы и мира молодежь, заинтересованную именно в изучении морфологических наук.          

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

– Вы – последний ученик член-корреспондента Академии меднаук СССР и России М.Г.Гулямова и признанный в научном мире судмедэксперт. Если можно,  то пару слов о развитии и современном состоянии психиатрической службы и судмедэкспертизы в стране.

– Будет правильным если ответ на вопрос о состоянии психиатрической и судебно-медицинской служб более полно и развернуто представят главные специалисты данных направлений. Со своей стороны лишь хочу отметить, что нужно активно внедрять инновации и современные методы в деятельность этих служб на основе международного опыта. В психиатрии важно активно развивать, особенно среди студентов медиков, врачей различных специальностей, а главное-среди населения гуманные подходы к лицам, страдающим различными формами психических расстройств, не допускать каких-либо форм стигмы и дискриминации психически больных (к сожалению так укоренившихся в нашем обществе).

К сожалению, до сих пор существуют серьезные барьеры в обращении к психиатрам: население стесняется обращаться в психиатрические учреждения, заменяя эти обращения визитами к невропатологам, психологам, а то и просто муллам, что способствует негативному течению заболевания и затрудняет своевременную диагностику и лечение психических расстройств.

Очень интересное направление – архитектура психиатрических больниц: в свете современных концепций уже само лечебное учреждение играет важную роль в лечении и реабилитации лиц с психическими расстройствами. Замки на дверях, решетки на окнах, к которым мы все так привыкли в психиатрических стационарах, естественно  не способствуют положительным результатам лечения.

Говоря о судебной медицине, нужно отметить, что за последние годы были внедрены современные методы генетического исследования, созданы лаборатории для проведения  анализов ДНК, что является наиболее важным методом исследования для решения широкого спектра судебно-медицинских задач. Этот темп необходимо сохранять, и конечно делать все возможное для повышения профессиональной привлекательности специальности судебно-медицинского эксперта, развивать научно – техническую базу на основе современных международных подходов.  

– В последнее время много говорят о привлечении зарубежных Соотечественников для развития нашей страны. Как и чем, по Вашему мнению, можно привлечь зарубежные “соотечественные” медицинские кадры для развития медицины в нашей стране?

– Да, действительно, выпускники ТГМУ, высококвалифицированные врачи  и ученые-медики  в настоящее время работают в различных странах мира: России, Германии, США, Израиле. Как я уже отмечал, это большей частью, как раз то поколение врачей, которое по разным причинам покинуло нашу республику в начале 90-х годов. Однако, если мы говорим о том, чтобы привлечь этих специалистов для развития здравоохранения и медицинской науки, тут есть несколько важных аспектов, которые нужно учитывать.

Данные специалисты в основном – это состоявшиеся профессора, доктора и кандидаты наук, занимающие серьезные должности в своих научных или медицинских учреждениях. Готовы ли они менять свою жизнь и возвращаться обратно? Ведь это не только вопрос патриотизма, но чисто бытовые вопросы, семья, дети, и т.д.

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

А вот создать систему, когда ВУЗ мог бы их приглашать в качестве приглашенных профессоров для чтения конкретных циклов или курса лекций, причем не в частном порядке, а в качестве партнерства с учреждением, где работает тот или иной специалист, вот это было бы реалистично и выполнимо. У нас есть прекрасный опыт приглашенных профессоров в филиале МГУ в Душанбе, Центрально-Азиатском Университете в Хороге, где эта система хорошо себя зарекомендовала.

Далее, привлекать этих специалистов в качестве научных руководителей и консультантов для проведения диссертационных исследований молодых специалистов. Думаю, вот такие механизмы были бы востребованы, и наши соотечественники за рубежом с удовольствием поддержали бы данную инициативу. Тут необходимо провести серьезную организационную подготовку, и конечно изыскать хотя бы минимальное финансирование.

– Какие уроки, по Вашему мнению, должно извлечь Министерство здравоохранения и социального обеспечения населения из пандемии?

– Этот вопрос актуален сегодня во всем мире и применим практически ко всем странам. Поэтому министерство здравоохранения Таджикистана имеет уникальную возможность изучить не только свой опыт, но и опыт и уроки других стран, которые первыми ощутили на себе воздействие пандемии.

Системы здравоохранения практически всех стран мира оказались в той или иной мере не готовы к пандемии. В первый пик пандемии в апреле-мае 2020 года даже такие страны с мощными экономиками как Германия, Италия, Швейцария, Франция испытали на себе мощную нагрузку на систему здравоохранения. Лечебные учреждения этих стран были перегружены в 7-8 раз больше, чем в период до пандемиии. Переориентирование большинства стационаров на ковидные госпитали, привело к тому, что плановая и экстренная медицинская помощь стала значительно менее доступна.

Так, пациенты с болезнями сердечно-сосудистой системы, диабетом, онкологической патологией не всегда своевременно получали необходимую помощь, снизилась своевременная диагностика туберкулеза, что чревато возвращением к росту распространения данного заболевания, лица с ВИЧ зачастую не имели возможности своевременно получать АРВ терапию, что усугубляло их состояние, а в ряде случаев и служило причиной летальных исходов. 

Поэтому, думаю правильнее было бы сказать (как это рекомендовала ВОЗ на последнем заседании Всемирной Ассамблее здоровья в мае этого года) –  необходимо учесть готовность не только системы здравоохранения, но и государства в целом, для обеспечения безопасности в сфере здравоохранения. Что касается чисто «здравоохраненческих» вопросов, тут на мой взгляд важно обратить внимание на следующие аспекты:

1. Укрепление системы первичной медико-санитарной помощи как основы здравоохранения и профилактической помощи. В 2018 году в Астане под эгидой ВОЗ состоялась Всемирная конференция министров здравоохранения, где была принята концепция Всеобщего охвата услугами здравоохранения, и так называемая Астанинская декларация. Выбор даты и места проведения конференции был не случаен. 40 лет назад, в 1978 году в Алма-ате проходила Всемирная конференция по первичной медико-санитарной помощи, по итогам которой система первичной медико-санитарной помощи СССР была признана лучшей в мире.

Почему это важно? Что мы сейчас наблюдаем? По любому поводу, жители нашей республики стараются попасть на консультацию и лечение в ведущие клиники республики в г. Душанбе. Это приводит к тому, что сельские, районные и областные лечебные учреждения не догружены, не выполняют своих функций, а вся нагрузка ложится на республиканские учреждения. А ведь была прекрасная система, когда соблюдалась этапность, практически весь объем операций осуществлялся на высоком уровне в ЦРБ и областной больнице. Уверен, что и сейчас наши коллеги-врачи обладают необходимой квалификацией, но наблюдается отток кадров и соответственно финансирования в столицу, а с учетом географического ландшафта нашей преимущественно горной страны, этот факт приобретает решающее значение.

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

2. Развитие общественного здравоохранения и эпидемиологии, или иными словами санитарно-просветительной работы с населением и прогнозирование и управление вспышками инфекционных заболеваний. Нынешняя пандемия показала, что всем нам, во всех странах мира нужно иметь эффективные, современные модели работы с населением. Нужно применять как наши традиционные формы работы, такие как подворные обходы, разъяснительные беседы с населением, так и инновации – работа в социальных сетях, среди молодежи и т.д.

Ведь, если посмотреть с эпидемиологической точки зрения, то большинство мер – это не затратные меры: гигиена рук и лица, соблюдение дистанции, масочный режим, избегание массовых скоплений людей. И если мы не обращаем внимания на такие не дорогие с точки зрения финансов, но эффективные меры, мы получаем переполненные больницы, расходы на медикаменты, ИВЛ и т.п.

Старая, но работающая пословица: «Предупредить лучше, чем лечить», как никогда кстати подходит для определения приоритетов. Вот, к примеру, в настоящее время вакцина доступна в стране, а мифы, фейки, необоснованные страхи о прививках влияют на решения людей, и вакцинация идет не теми темпами, которые нам бы хотелось видеть.

Но это общая проблема: сообщества антипрививочников работают очень активно, поэтому важно противопоставлять им сильную, эффективную, научно-обоснованную информационную кампанию среди населения. У нас есть прекрасный опыт в данном направлении, и его важно учесть именно в рамках развития общественного здравоохранения.

3. Подготовка медицинских кадров. Данный вопрос чрезвычайно остро стоит во всем мире. Сейчас в мире отмечается дефицит медицинских работников в мире, не хватает порядка 12 млн. врачей, медсестер и других специалистов отрасли, пандемия еще больше обострила данную проблему, и здесь Таджикистан не является исключением. Поэтому очень важно  направить  все усилия на подготовку кадров, причем после-дипломное обучение, особенно в сфере, общественного здравоохранения, эпидемиологии, медицинской статистики и информатизации, лабораторной диагностике. Данный вопрос необходимо проработать с такими центрами как: Центр по Контролю инфекционных заболеваний (Center for Disease Control and Prevention, Atlanta, USA), аналогичными научными центрами в Европе и России,  где как раз готовят таких специалистов. В прежние годы Минздрав направлял специалистов на обучение в эти центры, и это направление нужно еще больше усилить.  Недавно, Президент нашей страны Э.Рахмон в одном из своих выступлений уделил особое внимание подготовке кадров в сфере здравоохранения, поэтому уверен, что государство всецело поддержит данные инициативы.

– По Вашему мнению, смогли ли таджикская система здравоохранения извлечь максимум выгоды из сотрудничества с международными партнёрами по развитию. В том числе, с учётом пандемии

– Думаю, в данном вопросе еще все впереди. Международные доноры и партнеры с первых дней активно откликнулись на нужды и потребности здравоохранения Таджикистана,  и как мы видим сейчас, средства защиты, финансирование, вакцины в необходимом объеме предоставляются по различным каналам. Думаю, сейчас, как раз самое время начать обсуждать и  прорабатывать с партнерам планы по средне- и долгосрочной готовности системы здравоохранения к будущим чрезвычайным ситуациям в сфере здравоохранения, пандемиям и вспышкам инфекционных заболеваний в рамках так называемых Международных медико-санитарных правил (International Health Regulations).

– Расскажите, пожалуйста, поподробнее про деятельность департамента здравоохранения Международной Федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в Европейском регионе. Чем именно помогает Красный крест и Красный Полумесяц населению и Правительствам разных стран в период пандемии.

– С самого начала пандемии Международная Федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца и наши общества КК и КП в мире и в Европейском регионе откликнулись на чрезвычайную ситуацию, связанную с пандемией, и уже полтора года оказывают содействие правительствам, органам здравоохранения и социальной защиты в борьбе с пандемией.

В регионе Европы и Центральной Азии 54 общества КК и КП в качестве добровольных вспомогательных партнеров государства осуществляют широкий спектр деятельности в зависимости от контекста страны и нужд здравоохранения: широкую информационно-просветительскую работу с населением по профилактике COVID-19, предоставление дезинфицирующих средств и средств индивидуальной защиты для добровольцев КК и КП и медработников, работающих в «красных зонах», поиск и выявление контактов, оказание содействия в скрининге, тестировании на COVID-19,  оказание помощи в организации пунктов изоляции и карантина, транспортировка больных с COVID-19, помощь лицам с хроническими заболеваниями, курация больных с ТБ и ВИЧ, доставка им препаратов и медикаментов, уход на дому пожилых, предоставление им продуктовых наборов и гигиенических средств, предоставление консультаций по горячей линии, психосоциальная поддержка, снижение влияния стресса, связанного с пандемией и многое другое.

Всего, до настоящего времени данными видами помощи охвачено более 120 млн. человек.

С декабря 2020 года мы активно содействуем процессу вакцинации. Так, до настоящего времени, более 32 млн. человек получили различные виды помощи, связанной с вакцинацией: информирование населения и социальная мобилизация, сопровождение на пункты вакцинации, мониторинг состояния здоровья после прививок, психосоциальная поддержка.

В Центральной Азии наши общества КП также осуществляет данную деятельность. Общество Красного Полумесяца Таджикистана со своей многотысячной армией добровольцев содействует органам здравоохранения, в сельской местности во всех уголках нашей республики по информационной работе с населением, сейчас с особым упором на вакцинацию.   

– Ну и наконец, как и чем именно помогло Международное Движение КК и КП таджикской медицине за 30 лет ее существования.

– Сразу после распада СССР было создано самостоятельное Общество Красного Полумесяца Таджикистана. С началом  вооруженного конфликта учитывая острую необходимость в привлечении международной помощи, Президент Республики Таджикистан Э.Рахмон в своем послании от 30 декабря 1992 года Президенту Международного Комитета Красного Креста отмечал:

«…..Общество Красного Полумесяца Таджикистана продолжает действовать на территории Республики Таджикистан в целях распространения идеалов мира, гуманизма, сострадания и милосердия, оставаясь приверженной основным принципам Международного Движения Красного Креста и Красного Полумесяца».

В тот период основной задачей ОКП Таджикистана являлось оказание гуманитарной и медицинской помощи внутренне-перемещенным лицам, прибывшим в массовом порядке из зон боевых действий. Активно работали санитарные посты и санитарные дружины.

ОКП Таджикистана совместно с Комиссией по гуманитарной помощи координировало международную помощь, которая начала поступать со стороны правительств и Национальных обществ КК и КП различных стран мира. Кроме жертв конфликта, ОКПТ осуществлял гуманитарную помощь сотням пострадавших в результате мало- и средне масштабных землетрясений, оползней и селевых потоков. ОКПТ как нейтральная и беспристрастная организация активно развивала свою деятельность по всей республике.

Учитывая острую потребность в поддержке системы здравоохранения ОКПТ совместно с Международной Федерацией обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в течение 10 лет, с 1994 по 2003 год осуществлялась Программа помощи медицинским учреждениям первичного звена.

В целях обеспечения доступа населения к базовой медицинской помощи, профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний в 1994 году была развернута масштабная программа помощи лечебно-профилактическим учреждениям первичного звена: фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), сельских врачебных амбулаторий (СВА), и вторичного звена: сельских участковых больниц (СУБ), и центральных районных больниц (ЦРБ).

Более 870 лечебных учреждений первичного и вторичного звена Хатлонской, Согдийской областей и районов республиканского подчинения обеспечивались медикаментами и медицинскими принадлежностями по стандартам Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ). Ежегодный охват населения, получавшего медицинскую помощь в указанных учреждениях здравоохранения составил 165 000 человек ежегодно.

Кроме того, девять ЦРБ  в горных, трудно-доступных районах были отремонтированы, оснащены электрическими генераторами, диагностическим оборудованием, рентгеновскими аппаратами, аппаратами ультразвуковой диагностики, холодильным оборудованием, работающем на автономном электропитании. В рамках программы сотрудниками ОКПТ осуществлялся систематический мониторинг целевого назначения медикаментов,  совместно с Минздравом республики осуществлялось его обучение по наиболее актуальным проблемам охраны здоровья населения.

В целях предупреждения инфекционных заболеваний передающихся водным путем, с 1997 года ОКПТ совместно с МФОККиКП при поддержке Шведского КК и Испанского КК начало осуществление программ водной санитарии. Так, в населенных пунктах с высоким риском инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, кишечные инфекции, осуществлялись масштабные мероприятия по обеспечению населения чистой питьевой водой путем строительства родниковых систем водоснабжения и реабилитации водопроводной системы. Особый упор был сделан на повышение осведомленности в вопросах санитарии и гигиены среди населения, особенно в средних школах.

Ежегодно было реализовано от 6 до 10 проектов общим охватом более 45 000 человек.

Всего за период с 1997 по 2005 годы более 500 000 человек получили доступ к чистой питьевой воде.

В настоящее время деятельность сконцентрирована на программах обучения первой помощи, профилактики заболеваний, пропаганде здорового образа жизни, оказанию помощи при различных ЧС. 

  • Ну и в конце Ваши пожелания таджикским студентам-медикам

– Хотел бы в первую очередь поздравить всех коллег-врачей и медицинских работников с нашим профессиональным праздником и пожелать крепкого здоровья, энергии, благополучия и главное сохранять силы и энергию, не опускать рук даже в самых сложных ситуациях, искринок счастья в глазах, благодарности от пациентов, и хорошего настроения. А студентам-медикам, будущим врачам хочется пожелать неиссякаемого интереса к профессии, желания всегда приносить людям пользу, быть преданным идеалам нашей нелегкой профессии и всегда сохранять чистоту нашего белого халата.

Подготовил Михаил Петрушков

Спавка Nuqta.tj:

Даврон Мухамадиев: "Болезнь легче предупредить, чем лечить?!"

Доктор медицинских наук, Член Нью-Йоркской Академии Наук, Лауреат Государственной Премии в области науки и техники

 Мухамадиев Даврон Мансурович родился 1970г. в г. Душанбе, Таджикской ССР. Окончил на педиатрический факультет Таджикского госмединститута им. Абуали ибни Сино.

Учебу в институте сочетал с активной общественной деятельностью: являлся секретарем комитета комсомола факультета (1987-1990), секретарем комитета комсомола ТГМИ (1991), членом бюро ЦК комсомола Таджикистана (1990-1991). Является основателем и первым Президентом Ассоциации студентов и молодых специалистов медиков Таджикистана (1991-1996).

 По окончании ТГМИ работал ассистентом кафедры судебной медицины. В 1997 году защитил кандидатскую диссертацию в Государственном Научном Центре социальной и судебной психиатрии им.В.П.Сербского (г. Москва) в 1998 году. По результатам научных исследований присуждено звание Лауреата Премии Союза молодежи Таджикистана в области науки и техники.

В 1994-1996 гг, являлся судебно-медицинским экспертом, и позже заместителем начальника центра судебно-медицинской экспертизы Вооруженных Сил Республики Таджикистан.  

В период 1994-2005 сочетает научно-педагогическую работу с практической деятельностью судебно-медицинского эксперта. В 2001г. доцент. В 2002 году прошел стажировку по психиатрии организованную Американо-Австрийским Фондом (AAF) и Уельским медицинским колледжем Корнельского Университета (США).

В 2003 году защитил докторскую диссертацию на тему: «Социокультуральные особенности, клинико-психопатологическая характеристика и медико-социальная реабилитация репатриированных таджикских женщин–беженок», которая была признана «Лучшей научной работой года» в России. В настоящее время результаты научных исследований Д.М.Мухамадиева используются в учебном процессе на кафедре психиатрии Московской Академии последипломного образования.

В 2005 году Д.М.Мухамадиеву присуждена Государственная премия в области науки и техники им. Исмоили Сомони.

В 2010 году был принят в иностранные члены Нью-йоркской академии наук в рамках программы: «Ученые без границ» в секции «Нейропсихиатрия и поведенческие науки».  

С 1996 года Д.М.Мухамадиев сочетает научные исследования с гуманитарной деятельностью в качестве сотрудника Красного Креста. С 1996 по 2005 гг., являлся вице-президентом Общества Красного Полумесяца Таджикистана. С 2009 года Д.М.Мухамадиев являясь региональным координатором по здравоохранению Представительства Международной Федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в Белоруси, Молдове, России и Украине,  осуществляет всестороннюю деятельность по организации программ здравоохранения. В мае 2011 года назначен на должность Главы Регионального Представительства МФОККиКП.

Д.М.Мухамадиев опубликовал более 120 научных работ в международных, российских и таджикских научных изданиях, в том числе 3 монографии, 4 методических пособия и руководства для врачей-психиатров и судебно-медицинских экспертов. Д.М.Мухамадиев является членом редакционного совета Международного научного журнала «Вестник психиатрии и психологии» (Россия).

Оцените статью:

Даврон Мухамадиев: “Болезнь легче предупредить, чем лечить?!” Сегодня, 18 августа 2021 года медики отпразднуют 30-летие системы здравоохранения Республики Таджикистан. Врачи советского Таджикистана славились своим профессионализмом не только во всем Союзе, но и далеко за его пределами. В стране были созданы и с успехом развивались научные медицинские школы (школа лор-врачей Исхаки, психиатрии Гулямова, хирургии Таджиева и Усманова, онкологии Ахмедова, детской хирургии Пулатова и […]
4.55 1 5 11
Поделиться в facebook
Поделиться в twitter
Поделиться в linkedin
Поделиться в pinterest
Поделиться в odnoklassniki
Поделиться в telegram
Поделиться в email
Поделиться в print
Точка зрения автора/ов и содержание опубликованных материалов могут не совпадать с точкой зрения или мнением Отделения Международной Организации Института «Открытое Общество» – Фонда Содействия в Таджикистане.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *